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超声造影在胆囊胆固醇性息肉诊断中的临床应用价值

The Clinical Application Value of Contrast-enhanced Ultrasonography in the Diagnosis of Cholesterol Polyps of Gallbladder

摘要:

目的:探讨超声造影对胆囊胆固醇性息肉的诊断及临床应用价值.材料与方法:对照手术病理结果,回顾性分析总结38例46枚胆囊胆固醇性息肉的超声影像资料.常规超声观察息肉的大小、形态、回声、彩色多普勒血流以及胆囊壁是否光滑完整,超声造影以同深度的肝脏增强方式作为参考,实时观察胆囊壁及息肉的增强时相及增强模式.结果:常规超声表现38例46枚胆囊胆固醇性息肉中,直径4 ~ 25 mm,平均9.5 mm,<10 mm 33枚,≥10 mm 13枚;单发9例,多发29例,多发时选取最大一枚进行观察,或在同一切面上观察多枚病灶;菜花形21枚,长椭圆形10枚,乳头状15枚.彩色多普勒显示10枚胆囊息肉内测及血流信号(10/46),其中<10 mm4枚,≥10 mm6枚.实时超声造影显示:增强方式上,46枚病灶均有增强,胆囊壁光滑整齐与病灶界限清晰,其中:高增强39枚(39/46),等增强7枚(7/46);病灶动脉期增强快于肝实质38枚(38/46),与肝实质同步8枚(8/46);蜂窝样增强31枚(31/46),整体增强15枚(15/46);在减退方式上,慢于肝实质减退36枚(36/46),与肝实质同步减退10枚(10/46);29枚病灶可见明显的蒂.结论:超声造影可提高胆囊胆固醇性息肉的血流显示率;蜂窝样增强,基底较窄,可见蒂,慢于或同步于肝实质减退是诊断胆囊胆固醇性息肉的主要超声表现;超声造影为临床选择治疗方式提供依据,具有重要的参考价值.

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