摘要目的:探究“一站式”三联CTA在基层医院急诊胸痛诊断中的应用价值.方法:回顾性分析急诊科收治的52例急性胸痛患者(疑诊为胸痛三联征之一)临床资料,52例患者均行三联CTA检查,评价三联CTA图像质量及检查结果,与金标准进行比较,评估诊断效能.结果:52例疑诊患者中,41例“一站式”三联CTA图像质量为优,9例为良,均可根据图像做出临床诊断;经DSA诊断检出冠脉综合征47例冠脉综合征,“一站式”三联CTA检出43例冠脉综合征,冠状动脉粥样硬化伴不同程度狭窄19例,主动脉夹层11例、主动脉瘤6例、主动脉夹层合并主动脉壁间血肿4例,肺动脉栓塞2例,冠心病伴肺栓塞1例,误诊2例,漏诊6例;以DSA诊断结果为金标准,“一站式”三联CTA检查冠状动脉、胸主动脉、肺动脉病变的灵敏度为87.23% (41/47),特异度为60.00% (3/5),准确率为84.62% (44/52),阳性预测值为95.35% (41/43),阴性预测值为33.33% (3/9).结论:“一站式”三联CTA能够快速诊断出急诊急性胸痛原因,诊断效能较高,值得基层医院推广.
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