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术中不同Tp-Te值对起搏器术后左心室节段收缩同步性的影响

摘要:

目的 探讨Tp-Te术中测定预测起搏器植入术后左心室收缩协同性的价值.方法 对48例植入DDD起搏器的Ⅲ度房室传导阻滞患者,采用主动固定电极,固定于右心室间隔面,术中通过固定的心室电极(60次/分)起搏右心室,同时采集体表心电图,测定V2~V4导联Tp-Te,并进行QT矫正,根据Tp-Te/QT数值,分为两组,正常组(n=21) Tp-Te/QT≤0.28,异常组(n=27) Tp-Te/QT> 0.28.术后1周左右对两组进行实时三维超声心动图检查.结果 TpTe/QT异常组心脏三维超声的17节段时间一容积曲线参数指标一左室16节段、12节段、6节段达最小收缩容积的时间标准差(Tmsv SD-16、Tmsv SD-12 Tmsv SD-6)、最大差值(Tmsv Dif-16、Tmsv Dif-12、Tmsv Dif-6)及各自的经心动周期的校正值Tmsv SD-16%、Tmsv SD-12%、TmsvSD-6%、Tmsv Dif-16f%、TnsvDif-12%、Tmsv Dif-6%与Tp-Te/QT正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中TvTe及Tp-Te/QT测定可一定程度上预测Ⅲ度房室传导阻滞患者DDD起搏器植入术后左心室收缩协同性,术中是否根据Tp-Te、Tp-Te/QT来指导起搏位点选择需进一步研究.

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作者: 施锋杰 [1] 朱长玉 [1] 王迎 [1] 江力勤 [1]
期刊: 《心脑血管病防治》2016年16卷3期 208-209,211页 ISTIC
分类号: R318.1R540.4+1
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2016.03.14
发布时间: 2016-08-25
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