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早期动态监测降钙素原与脑钠肽在脓毒症的应用价值研究

摘要目的:探讨动态监测PCT及BNP对脓毒症患者病情及预后的评估作用.方法:选择我院收治的29例脓毒症患者为观察组,另选一般感染患者26例、非感染性疾病患者20例为对照组.于患者入院后当天,治疗后1d、3d和7d空腹取血测定BNP及PCT水平.动态监测观察组治疗后1d、3d、7dBNP和PCT水平;以治疗7d后的效果将脓毒症患者分为好转组和恶化组,比较不同转归患者BNP及PCT的差异.结果:治疗前,观察组和对照组1的血浆BNP,血清PCT水平均明显高于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,29例脓毒症患者12例好转,17例病情持续恶化,其中8例死亡.好转组血浆BNP及血清PCT水平逐渐下降;恶化组BNP及PCT水平持续处在较高水平,并且呈逐渐升高趋势.好转组与恶化组BNP、PCT水平存在显著差异(P<0.001).结论:血浆BNP,血清PCT水平与脓毒症危重程度相关,动态观察血浆BNP、血清PCT水平的变化有助于临床医师对脓毒症患者早期诊断,评估病情严重程度,指导治疗.

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