摘要篇首: 患者,男,80岁.因间歇性上腹部隐痛伴消瘦、黑便3月余,加重10 d于2007年12月14日入院.患者缘于3个月前无诱因出现上腹部隐痛,无放射痛,伴黑色稀便1~2次/d,量不多,非黏液脓血便,无畏寒、发热,当地医院拟诊胃出血、胃癌?给予输液、止血等处理,症状无好转.自起病以来,体质量下降5 kg.既往体健.体格检查:贫血貌.浅表淋巴结未触及肿大.腹平,上腹部稍饱满、轻压痛、无反跳痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃.实验室检查:肝肾功能、乳酸脱氢酶、CEA、CA199、14C呼气试验、胸部X线、腹部超声均正常.血RBC 1.9×1012/L,Hb 52 g/L.骨髓检查提示缺铁性贫血,大便常规隐血(+++).
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