心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶质量及高敏C反应蛋白在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值
Diagnostic value of serum cTnI, CK-MB mass and hs-CRP in children patients with viral myocarditis
摘要目的 评价联合检测心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在病毒性心肌炎(VMC)中的诊断价值.方法 病毒性心肌炎组67例、疑似心肌炎组(NVMC组)72例及健康对照组小儿65例.所有患儿入院次日早晨空腹采静脉血,分别测定血清cTnI、CK-MB mass和hs-CRP水平.结果 VMC组的cTnI、CK-MB mass及hs-CRP的测定值均显著高于非心肌炎组(P<0.01).单个指标cTnI、CK-MB mass和hs-CRP 诊断VMC的灵敏度依次为hs-CRP(68.66%)>cTnI(65.67%)>CK-MB mass (55.22%),特异度为cTnI(100.00%)>CK-MB mass(93.06%)>hs-CRP (81.94%).3项指标联合检测对VMC 诊断的准确率(92.09%),均高于应用cTnI、CK-MB mass和hs-CRP单一指标.3项指标对VMC患儿的动态检测结果及阳性率表明,VMC患者康复时以hs-CRP恢复最快,CK-MB mass次之,cTnI最慢.结论 联合应用cTnI、CK-MB mass和hs-CRP检测,能更准确地诊断VMC,为建立一种联合检测方法以提高对VMC的诊断提供理论依据.
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