增强磁共振成像诊断颈动脉狭窄的系统评价
The diagnostic value of contrast enhanced MR imaging for carotid stenosis: A systematic review
目的 探讨增强磁共振成像(MR)与颈动脉造影在颈动脉狭窄(CS)诊断中的临床价值.方法 计算机检索PubMed(1966-2012)、EMBASE(1974-2012)、Cochrane Library(2012年第3期)、CBM (1978-2012)、中国期刊全文数据库CNKI (1994-2012)等,全面收集增强MR与颈动脉造影诊断颈动脉狭窄的研究.按诊断精确性研究质量评估(QUADAS)条目评价纳入研究质量,应用Meta-disc 1.4统计软件进行数据分析.结果 14项研究纳入本系统评价,QVADAS评分平均为64.7%,增强MR与颈动脉造影相比其敏感度、特异度、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断优势比(DOR)及ROC曲线下面积分别为:94%(95% CI 92% ~ 96%)、92% (95% CI 90% ~94%)、12.15(95% CI 7.64 ~ 19.32)、0.07(95% CI 0.05 ~0.10)、178.49(95% CI 108.23 ~ 294.37)和0.98.结论 增强磁共振成像可作为临床上诊断颈动脉狭窄最有效可行的方法.
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