经皮射频消融序贯125Ⅰ粒子植入治疗恶性肿瘤的疗效观察
Efficacy and safety of percutaneous radiofrequency ablation followed by 125Ⅰ seed implantation for advanced cancer
目的 评估射频消融序贯125Ⅰ粒子植入方法治疗恶性实体肿瘤的近期疗效和安全性.方法 回顾性分析2009年8月-2012年12月广东省中医院肿瘤科经皮射频消融序贯125Ⅰ粒子植入治疗14例恶性肿瘤患者的临床资料,并分析短期疗效(目标肿瘤控制率)及安全性.结果 经皮射频消融治疗术后复查手术病灶影像,14例患者共21处病灶肿瘤仍有活性,且患者可耐受进一步局部治疗,遂行125Ⅰ粒子植入治疗.14例患者肿瘤中位直径5.8(2.0~7.8)cm,治疗均获成功,无治疗相关死亡,主要并发症为胆心反射2例,发热9例,所有患者射频消融时均有治疗相关疼痛,轻度疼痛10例(71.4%),中重度疼痛4例(28.6%).目标肿瘤完全缓解(CR)率为35.7% (5/14),部分缓解(PR)率50.0%(7/14),中位无疾病进展时间(PFS)为12个月,中位生存时间(OS)为30个月.1年目标肿瘤控制率(CR+ PR)为60.0%,1年生存率为70.0%.结论 对直径较大(>5 cm)或特殊部位的肿瘤,经皮射频消融序贯125Ⅰ粒子植入是安全、有效的,值得进一步研究.
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