脑小血管病引发的脑白质疏松与认知功能障碍的相关性研究
Study on the correlation between cerebral small vessel disease induced leukoaraiosis and cognitive impairment
目的:评价脑小血管病( CSVD)引发的脑白质疏松与患者认知功能障碍的关系。方法收集门诊及住院CSVD患者,选取合并脑白质疏松的患者130例作为观察组;选取无神经系统和精神疾病的志愿者122例作为健康对照组。进行颅脑MR扫描,根据年龄相关白质变化分级量表( ARWMCRs )将观察组分为轻度亚组42例,中度亚组51例,重度亚组37例。利用简明精神状态量表( MMSE)和蒙特利尔认知量表( MoCA)筛选评估认知功能,分析脑白质疏松与患者认知功能障碍的关系。结果 MoCA评分结果显示,观察组视空间与执行能力、注意力、语言能力、抽象能力明显均低于健康对照组( P <0 m.01),而在命名能力、延迟记忆能力和定向力3个认知域中,观察组的评分亦低于健康对照组( P均<0.05)。与健康对照组相比,合并脑白质疏松的CSVD患者发生血管性认知障碍的风险明显升高( RR=8.2, P <0.01),而且白质病变(WML)与认知障碍之间具有较强的相关性(OR=6.059,95%CI=2.301~18.728, P <0.01)。结论脑小血管病引发的脑白质疏松与患者的认知功能障碍具有相关性。可以通过患者的脑白质病变情况尽早筛查具有轻度认知障碍的患者,预防血管性认知功能障碍。
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