摘要目的：观察不同时期糖尿病肾脏病（ DKD）患者血清8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）水平的变化，并探讨其与DKD的相关性。方法选择2014年5月—2015年10月河北医科大学第三医院内分泌一科住院的2型糖尿病患者228例（ T2DM组），入选同期健康体检者80例作为健康对照组（ NC组），T2DM组患者根据尿微量白蛋白／肌酐（尿A／Cr）水平分为SDM亚组（单纯T2DM）80例、mic-DKD亚组（微量白蛋白尿）70例和mac-DKD亚组（大量白蛋白尿）78例。采用ELISA测定各组对象的血清8-OHdG水平，分析其与空腹血糖（ FPG）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、血肌酐（ SCr）、尿素氮（ BUN）、血尿酸（UA）、尿A／Cr等指标的相关性，并分析DKD发生的危险因素。结果（1） T2DM组血清8-OHdG浓度高于NC组[（7．20±2．37）ng／ml vs．（3．94±0．26）ng／ml， t ＝20．418， P ＜0．01]；亚组之间比较：mac-DKD亚组血清8-OHdG浓度为（9．68±1．17）ng／ml，高于mic-DKD组的（7．34±1．32）ng／ml及SDM亚组的（4．65±0．74）ng／ml（ t ＝11．365， t ＝32．206， P ＜0．01）。（2）相关性分析：8-OHdG水平与尿A／Cr、TG、TC、FPG、HbA1c、LDL-C、SCr及UA呈正相关（ r值分别为0．818、0．745、0．669、0．662、0．661、0．639、0．339、0．242， P均＜0．01），与HDL-C呈负相关（ r ＝－0．628， P ＜0．01）。（3） Logistic回归分析结果显示8-OHdG （OR＝11．133，95％CI 3．359～36．895， P ＝0．000）、TG （OR＝65．573，95％CI 4．400～977．265， P ＝0．030）、HbA1c（OR＝1．673，95％CI 1．019～2．744， P ＝0．042）、病程（OR＝1．567，95％CI 1．182～2．077， P ＝0．002）和年龄（OR＝1．106，95％CI 1．006～1．216， P ＝0．038）是DKD发生的独立危险因素。结论8-OHdG水平可以反映DKD的严重程度，DKD发生发展与氧化应激有关。