摘要目的：分析SPAN-100评分联合高敏C-反应蛋白（ hs-CRP）预测缺血性脑卒中（ AIS）静脉溶栓（ IVT）后症状性颅内出血（ sICH）风险的价值。方法连续纳入2012年5月1日—2016年3月1日在湖北省中西医结合医院神经内科住院进行IVT治疗、并有完整临床资料的AIS患者93例，AIS发病4栽．5 h内应用rt-PA进行IVT治疗，按溶栓后复查头颅CT或MR和NIHSS评分变化分为sICH组（8例）和非non-sICH组（85例）。分析2组SPAN-100评分、hs-CRP及其相关脑血管病危险因素的差异，并进一步分析影响sICH发生的独立预测因素。采用受试者工作特征（ ROC）曲线分析计算曲线下面积（ AUC）及95％CI评价SPAN-100评分、hs-CRP和两者联合预测sICH发生的价值。结果2组基线资料分析表明，sICH组年龄、溶栓前NIHSS评分、溶栓前收缩压、hs-CRP水平和SPAN-100评分阳性明显高于non-sICH组（ t ＝2．766、3．679、3．613、2．305，χ2＝19．079， P均＜0．05）。单因素分析表明，年龄、溶栓前NIH-SS评分、溶栓前收缩压、hs-CRP水平和SPAN-100评分与sICH均呈正相关关系（ r ＝0．278、0．360、0．248、0．235、0．453， P均＜0．05）。多因素Logistic回归分析表明，年龄大（OR＝1．171，95％CI 1．018～1．346）、hs-CRP水平升高（OR＝1．258，95％CI 1．032～1．533）、SPAN-100评分阳性（OR＝9．729，95％CI 1．386～68．277）是发生sICH的独立预测因素。 ROC曲线分析表明，SPAN-100评分AUC ＝0．726（95％CI 0．503～0．950）、hs-CRP水平AUC＝0．711（95％CI 0．501～0．921）和两者联合AUC＝0．768（95％CI 0．548～0．989），差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 SPAN-100评分是一种简单、易计算、有效的预测sICH的工具，与hs-CRP联合检测可明显提高预测IVT后sICH的价值。