换一批骨量水平与老年冠心病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究
Correlation between bone mass and carotid artery intima media thickness in elderly patients with coronary heart dis-ease
摘要目的 分析骨量水平与老年冠心病(CHD)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 选择2014年1—12月上海交通大学医学院附属同仁医院心内科收治的老年CHD患者66例作为研究对象.根据患者颈动脉IMT分为正常组和增厚组,比较2组患者各部位骨密度(BMD),并分析IMT与BMD的相关性.同时根据BMD分为正常骨量亚组、低骨量亚组及骨质疏松症(OP)亚组,随访1年,分析各组主要不良心脏事件的发生情况.结果 与IMT正常组比较,增厚组腰椎(L2~4)、股骨颈、Ward's三角及Troch的BMD值均显著下降(t=3.40、3.93、5.22、5.03,P<0.01),OP的发生率显著升高(χ2=4.36,P<0.05).与正常组比较,IMT增厚组血钙明显降低,血磷、碱性磷酸酶(ALP)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(CTX-β)明显升高(t=8.32、5.21、2.08、3.02、4.85,P<0.05).老年CHD患者颈动脉IMT值与L2~4、股骨颈、Ward's三角、Troch的BMD值均呈显著负相关(r=-0.53、-0.58、-0.41、-0.47,P<0.05).低骨量亚组、OP亚组MACEs发生率分别为32.1%、46.2%,明显高于正常骨量亚组8.0%,差异均有统计学意义(χ2=7.55,P<0.05);低骨量亚组与OP亚组MACEs的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年CHD患者普遍存在骨量水平偏低,对有颈动脉IMT增厚者加强BMD检测有助于改善老年CHD患者的预后.
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关键词
冠心病老年颈动脉内膜中层厚度骨量预后Coronary heart diseaseElderlyCarotid artery intima media thicknessBone massPrognosis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-6450.2017.04.002
发布时间
2017-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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