缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎患者肾功能、免疫指标及其细胞因子的影响
Effect of valsartan combined with alprostadil on chronic glomerulonephritis and the influence on cytokines
摘要目的 观察缬沙坦联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎患者疗效及其对肾功能、免疫指标、细胞因子的影响.方法 选择2015年4月—2016年9月湖北省中西医结合医院肾内科治疗的慢性肾小球肾炎患者60例作为研究对象,随机数字表法分为对照组及观察组,对照组患者予缬沙坦80mg清晨口服,1次/d;观察组在对照组治疗基础上联用前列地尔注射液10μg+生理盐水100ml静脉滴注,1次/d;2组均持续治疗40d.观察2组临床疗效,24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮水平及免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)、补体(C3)水平和血管内皮生长因子(VEGF)、胱抑素C(CysC)、白介素-2(IL-2)水平.结果 治疗后,观察组总有效率为96.67%(29/30),显著高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(χ2=2.155,P=0.031).与治疗前比较,2组治疗后24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮均显著降低,且观察组显著低于对照组(t=4.750、3.511、7.373,P<0.01).与治疗前比较,2组IgM、IgG、IgA、C3均升高,且观察组均高于对照组(t=6.214、6.205、6.472、4.899,P<0.01).与治疗前比较,观察组VEGF、CysC水平均下降,IL-2水平均升高,且观察组改善均优于对照组(t=2.375、12.945、7.813,P<0.01).结论 缬沙坦联合前列地尔可有效治疗慢性肾小球肾炎,显著降低肾功能指标,提升机体免疫功能,较单一缬沙坦用药治疗效果更显著.
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