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目的 分析急性脑梗死(ACI)患者血清miR-151a-3p和miR-210的表达及其与炎性因子的关系,并分析其临床意义.方法 选择2015年3月—2018年2月在新疆医科大学附属中医医院诊治的ACI患者160例作为观察组,患者脑梗死体积<5 cm3者79例为轻度组,5～15 cm3者35例为中度组,>15 cm3者46例为重度组.另选同期在医院接受体检的健康志愿者160例作为健康对照组.对比观察组与健康对照组、不同梗死体积患者血清miR-151a-3p、miR-210以及白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)和白介素-17(IL-17)水平,采用Pearson法分析miR-151a-3p和miR-210的表达与炎性因子的关系,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-151a-3p和miR-210对ACI的诊断价值.结果 观察组血清miR-151a-3p、IL-1β、TNF-α、IL-10及IL-17水平均明显高于健康对照组,miR-210水平明显低于健康对照组(t=4.339、6.240、46.930、30.605、56.776、17.789,均P=0.000).重度组和中度组miR-151a-3p、IL-1β、TNF-α、IL-10及IL-17水平均明显高于轻度组,且重度组又高于中度组,而miR-210水平明显低于轻度组,且重度组又低于中度组(F=3.068、3.147、5.048、9.784、7.239、5.213,P=0.002、0.003、0.000、0.000、0.000、0.000).Pearson相关性分析发现,miR-151a-3p与IL-1β、TNF-α、IL-10及IL-17呈正相关(r=0.571、0.597、0.627、0.582,P均<0.01),miR-210与IL-1β、TNF-α、IL-10及IL-17呈负相关(r=-0.640、-0.614、-0.665、-0.597,P均<0.01).根据ROC曲线分析,miR-210联合miR-151a-3p诊断ACI的曲线下面积为0.826,灵敏度为0.805,特异度为0.782,约登指数为0.587.结论 ACI患者的血清miR-151a-3p表达较高,miR-210表达较低,二者与炎性因子的关系密切,可将其纳入到监测ACI患者的指标体系中,且联合检测ACI的价值较好.