摘要目的 观察前列地尔联合利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者肾功能、血管功能及血脂代谢水平的影响并探索其机制.方法 选取2015年12月—2018年6月辽宁省金秋医院内分泌代谢科收治的2型糖尿病患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组48例和观察组48例.对照组予以饮食指导、适当锻炼以及利拉鲁肽治疗;观察组在对照组基础上给予前列地尔,2组均治疗8周.比较2组患者治疗前后血糖、血脂、C肽、肾功能、血清Vaspin与内抑素(ENS)水平以及血管功能等指标.结果 治疗后,2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及24 h尿蛋白均较治疗前下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(t/P=6.762/0.000、4.695/0.000、6.264/0.000、5.185/0.000、4.221/0.000、3.902/0.000、2.324/0.022、3.769/0.000);2组患者空腹C肽、餐后2 h C肽较治疗前均升高(P<0.01),且观察组高于对照组(t/P=2.088/0.039、8.218/0.000);2组患者血清Vaspin及ENS水平均高于治疗前(P<0.01),且观察组均高于对照组(t/P=9.758/0.000、24.800/0.000);2组患者下肢血管IMT、PSV、狭窄率均低于治疗前(P<0.01),且观察组各指标优于对照组(t/P=8.506/0.000、4.281/0.000、3.552/0.001);2组患者均未发生严重不良反应事件.结论 前列地尔联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病疗效显著,可有效控制血糖、血脂,改善胰岛β细胞功能,同时有助于改善患者肾功能和血管功能,平衡Vaspin和ENS的表达,具有积极的临床意义.