收缩性心力衰竭患者降钙素原、氨基末端脑钠肽前体水平及超声心动图变化分析
Analysis of the levels of PCT, NT-proBNP and echocardiography in patients with systolic heart failure
摘要目的 探讨血清降钙素原、氨基末端脑钠肽在慢性心力衰竭患者中的诊断价值及预后判断价值.方法 选择2015年10月—2017年5月石家庄市第一医院急诊科诊断心力衰竭患者160例.采用随机数字表法分为对照组和观察组各80例.2组患者均给予常规强心、利尿等抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加用芪苈强心胶囊1.2 g口服,3次/d;对照组加用安慰剂口服.2组患者均治疗3周后进行疗效评价.全部患者采取空腹静脉血,以免疫化学发光法检测血浆N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,应用彩色多普勒超声诊断仪进行超声心动图检测,包括左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPWT)等指标.并随访观察2组患者预后.结果 治疗3周后,2组患者心功能均明显改善,观察组改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(χ2=6.335,P<0.05).2组患者血清学指标包括PCT、NT-proBNP、CRP水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较,观察组3项指标下降更为显著(P<0.05).对照组患者心功能超声检测指标LAD、LVEDD、LVEF均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而IVS、LVPWT无显著变化(P>0.05);观察组上述各项指标均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).2组患者均未发生严重不良反应.结论 芪苈强心胶囊联合治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,血清生化指标和超声心动图指标均显著改善.
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