摘要目的 分析不同临床分期结直肠癌患者血清微小RNA-190b(miR-190b)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达水平与结直肠癌患者3年预后的关系.方法 选取2013年5月—2017年8月于北京中医医院顺义医院外科诊治的结直肠癌患者82例作为结直肠癌组;同期选取健康体检者87例作为健康对照组.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-190b水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IGF-1水平;比较2组血清miR-190b、IGF-1水平,分析血清miR-190b、IGF-1水平与结直肠癌患者临床分期等临床病理特征的关系;Kaplan-Meier法分析不同血清miR-190b、IGF-1水平患者生存率;多因素Logistic回归分析影响结直肠癌预后的因素.结果 结直肠癌组血清miR-190b水平低于健康对照组,IGF-1水平高于健康对照组(t/P=13.480/0.000、7.717/0.000);血清miR-190b、IGF-1表达与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小无关(P>0.05),与结直肠癌组织分化程度、淋巴结转移、T分期、N分期、M分期、AJCC分期有关(miR-190b:χ2/P=5.125/0.024、6.136/0.013、7.235/0.007、4.904/0.027、12.863/0.000、12.676/0.000;IGF-1:χ2/P=6.455/0.011、7.546/0.006、8.275/0.004、6.017/0.014、8.721/0.003、8.531/0.003).3年生存率比较,miR-190b低表达患者为36.59％(15/41),低于miR-190b高表达患者的68.29％(28/41);IGF-1高表达患者为38.09％(16/42),低于IGF-1低表达患者的67.50％(27/40),差异均有统计学意义(P<0.01).血清miR-190b低表达、IGF-1高表达、AJCC分期高是影响结直肠癌预后的独立危险因素[OR(95％CI)=1.919(1.217～3.025)、2.059(1.541～2.752)、1.859(1.362～2.537)].结论 结直肠癌患者血清miR-190b低表达、IGF-1高表达与临床分期等临床病理特征密切相关,且是影响结直肠癌预后的独立危险因素,可对结直肠癌的病情评价及治疗提供一定理论依据.