换一批摘要患者,男,15岁,以"恶心、呕吐,黄疸1周"于2020年5月3日就诊.患者1周前因恶心、呕吐、腹泻于当地医院就诊,给予对症治疗后未见明显好转.后出现多处口腔溃疡,黄疸.再次就诊于其他医院,查ALT 324 U/L,AST 103 U/L,TBil 125. 4μmol/L,DBil 104. 6 μmol/L,SCr 666 μmol/L,考虑为多器官功能障碍综合征(MODS),遂到我院就诊.入院查体:T 36. 5℃,P 98次/min,R 28 次/min,BP 140/80 mmHg.神志清楚,皮肤及巩膜轻度黄染,口腔舌部多发溃疡,大小1 ～2 cm,右肺呼吸音弱.实验室检查:血WBC 5. 89 × 109/L,RBC 4. 41 × 1012/L, Hb 142 g/L, PLT 256 × 109/L;ALT 180 IU/L, AST 611 U/L, TBil 111. 21 μmol/L,DBil 96. 31 μmol/L,SCr 522 μmol/L;血气分析pH 7. 470,PaCO236. 7 mmHg,PaO250. 0 mmHg,SaO283. 6％.胸部CT示右侧气胸,纵隔气肿(图1 ).患者无发热,无传染病接触史,高度怀疑药物中毒的可能性,给予血、尿毒物监测,均未发现任何毒物,给予胸腔闭式引流和对症等支持治疗.
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