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目的 探讨急性髓系白血病(AML)患者血清微小RNA-182-5p(miR-182-5p)和同源盒基因A9(HOXA9)信使核糖核酸(mRNA)的表达水平,并分析二者与AML治疗后复发的关系.方法 选取2018年4月—2020年3月四川大学华西医院血液内科收治的AML患者110例作为研究对象,根据患者治疗后1年内是否复发,分为AML缓解组(75例,治疗后1年内未复发)和AML复发组(35例,治疗后1年内复发).另选取同期在医院体检健康者50例作为健康对照组.收集受试者实验室指标,实时荧光定量PCR法检测血清miR-182-5p和HOXA9 mRNA表达水平,分析血清miR-182-5p、HOXA9 mRNA表达水平及其相关性,AML患者复发的影响因素及血清miR-182-5p和HOXA9 mRNA表达水平对AML复发的预测价值.结果 健康对照组、AML缓解组、AML复发组初诊时WBC水平、骨髓原始细胞比例依次升高,Hb、PLT水平依次降低(F/P=139.273/0.000、150.277/0.000、136.994/0.000、179.436/0.000);健康对照组、AML缓解组、AML复发组血清miR-182-5p、HOXA9 mRNA表达水平依次升高(F/P=254.519/0.000、129.910/0.000);血清miR-182-5p与HOXA9 mRNA表达水平呈正相关(r/P=0.519/0.000);血清miR-182-5p、HOXA9 mRNA表达水平高是影响AML患者复发的危险因素[OR(95％CI)=2.453(1.939～3.103)、2.341(1.524～3.596),P=0.000];血清miR-182-5p、HOXA9 mRNA预测AML复发的曲线下面积(AUC)为0.741、0.836,二者联合检测预测AML复发的AUC为0.861,优于单独预测者(Z/P=2.919/0.004、1.682/0.046).结论 血清miR-182-5p和HOXA9 mRNA可能通过高表达参与AML复发的进程,二者对AML复发的诊断可能有重要意义.