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目的 分析帕金森病患者血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、内皮素-1(ET-1)表达水平及其与认知功能的关系.方法 选取2019年1月—2021年3月湖北省宜昌市第二人民医院/三峡大学第二人民医院神经内科诊治的帕金森病患者103例作为帕金森组,另选取同期医院健康体检者97例为健康对照组.收集受试者临床资料,并采用ELISA法检测受试者血清ESM-1、ET-1水平,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估受试者的认知功能,Pearson法分析帕金森病患者血清ESM-1、ET-1水平与MoCA总分的相关性,Logistic回归分析帕金森病患者发生认知功能障碍的影响因素.结果 2组受试者年龄、受教育年限、体质量指数及男性、高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、家族史比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05).帕金森组血清ESM-1水平、MoCA量表语言、注意、视空间与执行能力、命名、延迟记忆、抽象思维、定向力及总分均低于健康对照组(t=6.382、15.873、46.561、22.847、30.155、44.552、26.094、8.356、25.573,P均<0.001),血清ET-1水平高于健康对照组(t=9.520,P<0.001);Hoehn-Yahr分期Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期帕金森病患者血清ESM-1水平依次降低,血清ET-1水平依次升高(F=18.146、21.854,P均<0.001);帕金森病患者血清ESM-1水平与MoCA总分呈正相关(r=0.416,P<0.001),血清ET-1水平与MoCA总分呈负相关(r=-0.358,P<0.001);Logistic回归分析显示,Hoehn-Yahr分期高、帕金森综合评分量表第3部分(UPDRSⅢ)评分高、血清ET-1水平高均是帕金森病患者认知功能障碍的独立危险因素[OR(95％CI)=1.670(1.232～2.263)、1.362(1.033～1.796)、1.813(1.307～2.515)],血清ESM-1高为其独立保护因素[OR(95％CI)=0.624(0.486～0.802)].结论 帕金森病患者血清ESM-1表达下降,ET-1表达升高,二者水平均与MoCA量表评分相关,是帕金森病患者认知障碍的独立危险因素.