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病案首页质量控制体系的建立与应用效果观察

摘要:

目的:病案首页质量控制体系的建立与应用效果观察.方法:调取本科2016年4月-2019年8月期间的300份病案首页作为研究资料,并将这300份资料随机将150份分到对照组,150份分到观察组,对照组沿用一般的病案管理,观察组则应用病案首页质量控制体系,比对2组病患质控前后的病案首页项目填报完整率及正确率.结果:比对后得知,质控后观察组数值均优过对照组,其中观察组填报完整率为89.33%,对照组为74.67%(p值<0.05).结论:建立病案首页质量控制体系可以显著提高病案首页项目填报完整率和正确率,值得在我院进一步开展应用.

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