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陇东南黄土高原边缘区扩张型心肌病肺动脉高压与心脏结构及功能的关系研究

摘要:

目的:探讨陇东南黄土高原边缘区扩张型心肌病(DCM)患者肺动脉高压与心脏结构及心功能的关系.方法:对陇东南黄土高原边缘区海拔在1-2.8km之间的62例扩张型心肌病患者,应用超声心动图测量心尖四腔心切面各腔室面积及各腔室前后径,二、三尖瓣反流面积,三尖瓣反流频谱,计算左、右心室射血分数及肺动脉压.根据肺动脉压将患者分为<30mmHg组(正常组)和≥30mmHg组(高压组)两组.结果:本组研究受试人口学特征资料,其性别、年龄与扩张型心肌病合并肺动脉压高低无统计学意义(P>0.05),故具有可比性.与病人的外周平均动脉压、心率与扩张型心肌病合并肺动脉压高低也无统计学意义(P>0.05).扩张性心肌病病人合并肺动脉压的高低,与病人的射血分数、短轴收缩率、NYHA心功能分级也无统计学意义(P>0.05).与左心房前后径、左心房面积、左、右肺动脉内径以及二尖瓣返流面积的大小无统计学意义(统计学处理分别为F=0.340、P=0.562,F=0.034、P=0.855,F=1.369、P=0.247,F=0.156、P=0.694,F=1.352、P=0.249).与LVDd、LVDs 、右心房面积的大小有统计学意义(分别为F=6.767、P=0.012,F=5.674、P=0.020,F=6.863、P=0.011).与舒张末期左心室面积、肺动脉主干内径、右心房前后径、RVDd、RVDS、右心室舒张末期面积的大小有非常显著的统计学意义(分别为F=12.371、P=0.001,F=11.396、P=0.001,F=18.086、P=0.000,F=30.565、P=0.000,F=37.125、P=0.000,F=13.902、P=0.000).结论:陇东南黄土高原边缘区扩张型心肌病合并肺动脉高压是其特点,其肺动脉高压与心脏结构改变有关,与左心室收缩功能无关.

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