老年人血清梅毒抗体检测结果及临床分析
目的:检测部分老年人血清梅毒相关抗体,鉴别生物学假阳性或既往感染病例,提出判断梅毒建议标准。方法用RPR法检测非特异性抗体及滴度;用TPPA法,TP-ELISA法,IgM-ELISA法检测梅毒特异性抗体。结果131例血清标本抗体RPR法阳性29例(22.13%),其中RPR滴度≤1:4者12例;滴度≥1:8者17例。TPPA法阳性者48例(36.64%),其中TPPA阳性+RPR滴度≥1:8者17例;IgM-ELISA法阳性者17例(12.98%);TP-ELISA法阳性者74例(56.48%);最终TP-ELISA法阳性,IgM-ELISA法阳性,TPPA法阳性,RPR滴度≥1:8者17例确诊为梅毒患者。结论建议初诊(转诊)患者先检测RPR抗体(含滴度)和TPPA抗体;如两项为阴性,排除梅毒诊断;如TPPA法阳性,RPR滴度≥1:8且IgM-ELISA抗体阳性,患者有临床症状,即可诊断为梅毒现症患者。临床治疗4~6 w后,只需复查RPR抗体和IgM-ELISA抗体是否转阴及RPR滴度下降程度。
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