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激素性股骨头缺血坏死MRI诊断的实验研究

An experimental study of magnetic resonance imaging in avascular necrosis of the femoral head

摘要:

目的:建立股骨头缺血坏死(ANFH)动物模型,将磁共振成像(MRI)表现与组织病理学结果对照,探讨早期ANFH的病理变化和MRI表现的病理学基础.方法:成年新西兰兔36只,随机均分成三组.A组:为正常对照组,静脉注射生理盐水.B、C组为实验组,B组:单纯静脉注射地塞米松10mg/kg/d连续7天,间隔两周再重复一次.C组;马血清与激素共用,先静脉注射马血清10g/kg,间隔2周再重复一次;继之重复B组给药.之后4、8、16、26周后分别从3组随机各取3只,先拍X线平片再进行MRI,然后取双侧股骨头做组织病理检查.结果:实验组兔股骨头第8周T1WI信号强度明显降低,T2WI呈不均匀高信号,对应病理改变为骨髓水肿,骨髓腔内少量出血和少量骨细胞坏死.16、26周T1WI信号强度增高,病理显示骨髓脂肪细胞肥大并融合成大泡状,大量骨细胞坏死,骨小梁变细、中断.16、26周兔股骨头X线平片示骨质稀疏,骨小梁模糊.C组上述变化较B组显著.结论:1.采用马血清和肾上腺皮质激素共用,比单纯用肾上腺皮质激素更易诱导出较典型的ANFH动物模型.2.MRI能够较全面反映早期激素性ANFH的病理变化.

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