喙突下撞击综合征的MSCT测量与分析
Coracoid impingement syndrome of the measurement and analysis of MSCT
目的:应用MSCT对喙突下撞击综台征(C1S)患者第二肩关节骨性结构进行研究,测量喙突下间隙骨性距离及喙突外倾角大小,并与健康人进行对比.方法:使用GE Ligtspccd 16层螺旋CT对18例CIS患者患肩及22例健康人双肩关节进行扫描、分别在薄层横断位图像及后处理VR、MPR图像上观察撞击征患者第二肩关节骨性结构;并测量病例组及对照组喙突前外侧点到肱骨头之间的最短距离(简称C-H)及喙突外倾角大小.结果:①病例组C-H均值及标准差为(5.89±1.86)mm.正常组左、右肩C-H值分别为(8.67±3.22)mm、(8.38±2.54)mm;正常组中左、右肩C-H值差异不大,P>0.05,而病例组与正常组左、右肩C-H值均有显著性差异(P<0 00l);②对照组外倾角均值及标准差为28.8°±4.33°,病例组为32.2°±5.18°,两组无统计学意义(P>0.05),但病例组中有5例外倾角明显大于对照组上限值(38°),介于41°~54°之间;③18例CIS患者中,5例有喙突或肱骨小结节骨赘形成;5例喙突外倾角增大解剖变异;2例为肩部陈旧性骨折;7例肩关节无骨质结构异常改变.结论:CIS患者喙突下间隙较正常人狭窄,当C-H≤5.5 mm时应考虑有撞击综合征存在.骨赘形成及喙突变异(外倾增大)为CIS产生的重要原因.MSCT是诊断CIS的重要方法.
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