喉罩在直视下微创胆囊切除术中的应用研究
The Research of the Application of Laryngeal Mask Airway under Direct Vision in Minimally Invasive Cholecystectomy
目的 观察喉罩和气管插管在直视下微创胆囊切除手术中对平均动脉压(MAP)和心率(HR)的影响.方法 40例直视下微创胆囊切除手术患者随机分成喉罩组和插管组,每组20例.用咪哒唑仑0.03 mg/kg、芬太尼3 ~4 g/kg、丙泊酚2 ~2.5 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导后置入喉罩或气管插管.观察两组患者置入喉罩或气管插管前后、术中、拔除喉罩或气管导管前后各时点MAP及HR的变化,观察患者术中用药情况、苏醒时间、术后随访患者咽喉部并发症的发生情况.结果 与进入手术室(T0)相比,两组患者在置入喉罩后和气管插管后不同时间点MAP、HR均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),喉罩组与气管组组间比较差异有统计学差异(P<0.05);两组不同时间点插管组MAP及HR波动较喉罩组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在直视微创胆囊手术中,采用喉罩进行全麻通气,MAP及HR平稳,苏醒时间缩短,值得临床推广.
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