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氯喹那多-普罗雌烯阴道片联合甲硝唑阴道泡腾片对细菌性阴道病患者阴道微生态的影响

Effect of Chlorquinaldol-Promestriene Vaginal Tablets Combined with Metronidazole Vaginal Effer-vescent Tablets on the Vaginal Microecology of Patients with Bacterial Vaginosis

摘要:

分析氯喹那多-普罗雌烯阴道片联合甲硝唑阴道泡腾片对细菌性阴道病患者阴道微生态的影响。方法选取2013年3月至2015年3月济钢集团有限公司总医院收治的细菌性阴道病患者134例,按照随机数字表法将其分为A组(40例)、B组(44例)、C 组(50例)。 A 组给予甲硝唑阴道泡腾片每晚1粒,阴道给药,连用12 d。 B组给予甲硝唑阴道泡腾片每晚1粒(连用12 d)联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片每晚1片,阴道给药,连用12 d。 C组给予甲硝唑阴道泡腾片每晚1粒联合氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗每晚1片,阴道给药,连用18 d。治疗前后定期测定各组患者乳酸菌检出率以及各组患者微生态改变情况。结果 A组患者治疗后变性梯度凝胶电泳( DGGE)条带数及组内相似度较治疗前均显著减少[4±1比24±5,(11±5)%比(35±6)%](P<0.05)。 B组患者治疗后DGGE条带数较治疗前减少(13±1比26±5),差异有统计学意义(P<0.05);但组内相似度与治疗前相比有所提高[(39±10)%比(35±6)%],差异有统计学意义(P <0.05)。 C 组患者治疗后DGGE条带数与治疗前比较差异无统计学意义( P >0.05);组内相似度明显较治疗前升高[(72±10)%比(34±6)%](P<0.05)。治疗后,B 组和 C 组 DGGE 条带数、组内相似度高于 A 组,C 组DGGE条带数、组内相似度高于 B 组( P <0.01)。 A 组、B 组、C 组治疗后乳酸菌检出率分别为15.0%(6/40),52.3%(23/44),76.0%(38/50),B组乳酸菌检出率显著高于 A组,C 组高于 A组和B组( P<0.05)。结论单独采用甲硝唑治疗细菌性阴道病会破坏阴道微生态环境,而氯喹那多-普罗雌烯阴道片联合甲硝唑治疗可以有效减少对阴道微生态环境的影响,适当地延长氯喹那多-普罗雌烯阴道片和甲硝唑联合用药的时间将有利于抗生素治疗后阴道微生态环境的重建。

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