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重症肺炎抗感染用药分析

摘要:

目的:通过对重症肺炎患者抗菌药物的调查分析,提高临床医生合理用药水平.方法:采用限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)、住院天数及药品费用,分析重症肺炎患者使用抗菌药物的情况.结果:大多数抗菌药物的DUI≤1,药物使用基本合理.用药频次(DDDs)排序结果(删除抗感染植物药),化学合成类抗生素的使用量为29.71%,排序从过去的第2,3位上升为第1位[1], 其次为头孢菌素类19.54%,使用量大幅降低,β内酰胺类及其酶抑制药复合制剂为16.41%,抗真菌类为5.24%,青霉素类仅为1.94%.用药起点高,新一代抗菌药物包括新喹诺酮类、肽类、碳青霉烯类、新氨基苷类及第3,4代头孢菌素(使用量达到全部抗菌药物DDDs的86.48%)被广泛地使用,联用率为100.0%,均为双联(抗感染植物药不包括在内).结论:医师在剂量方面,以常规剂量为主,较少考虑年龄、肝肾功能、药物相互作用及适应证剂量等因素.药物经济学理论(序贯理论、替代疗法)在临床实践中较少被应用,临床药师在临床实践中应发挥更为积极地作用.

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