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湖北地区产CTX-M型超广谱β内酰胺酶肺炎克雷白菌基因型与耐药特征研究

Genotype and Drug Resistance of Klebsiella Pneumoniae from Hubei Expressing CTX -M Extended Spectrum Beta-lactamase

摘要:

目的 了解湖北地区产CTX-M型超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷白菌的流行基因型和耐药特征.为医师合理使用抗生素提供理论依据.方法 临床分离的无重复产ESBLs肺炎克雷白菌70株,采用NCCLS表型筛选和确证实验检测ESBLs,PCR-RFLP检测blaCTX-M及分型,KB纸片法检测产CTX-M酶株对9种抗菌药的体外抗菌活性,质粒接合实验,随机扩增多态性DNA分型法(RAPD)进行克隆株的DNA同源性分析.结果 CTX-M型ESBLs有26株(46%),均为CTX-M-1亚型,其中CTX-M-3型最常见;产CTX-M菌株对多种抗生素耐药,但对亚胺培南的敏感性为100%;CTX-M型ESBLs介导的耐药可水平转移,DNA同源性分析显示其为不同的克隆株.结论 亚胺培南可作为治疗产CTX-M型ESBLs的首选药物,产CTX-M型ESBLs菌株的传播机制以质粒介导的为主.应加强湖北地区产CTX-M型ESBLs菌株的分子流行病学检测.

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作者: 梅四清 [1] 李从荣 [1] 黄俊 [1] 吕霞 [1] 彭少华 [1]
期刊: 《医药导报》2008年27卷11期 1407-1410页 ISTICPKUCA
分类号: R.978R969
栏目名称: 用药指南
DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2008.11.055
发布时间: 2009-01-12
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