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羟乙基淀粉130/0.4行急性超容血液稀释对子宫颈癌根治术患者高凝状态的影响

Effect of Acute Hypervolemic Hemodilution with Hydroxyethyl Starch 130/0.4 on Hypercoagulability of Patients Undergoing Radical Resection for Cervical Cancer

摘要:

目的 观察以羟乙基淀粉130/0.4溶液行急性超容血液稀释(AHHD)对子宫颈癌根治术患者围术期高凝状态的影响.方法 择期行子宫颈癌根治术患者70例,随机均分为血液稀释组(H组)、对照组(C组).H组,术前30 min内输注15 mL·kg-1 羟乙基淀粉130/0.4;C组常规给予复方乳酸钠液.抽取静脉血标本,采用血栓弹力描记仪检测AHHD前即刻(t0)、AHHD结束后即刻(t1)、手术开始后1 h(t2)、手术结束时(t3)时的凝血参数反应时间(R)、凝血时间(K)、α角(ANG)、最大振幅(MA)、凝血指数(CI).结果 与t0比较,H组t1时 K值延长(P<0.05),ANG、MA、CI缩短(P<0.05);C组t2、t3时 K值缩短(P<0.05),ANG、MA延长(P<0.05),t3时 CI延长(P<0.05).与C组比较,H组t1、t2、t3 时K延长(P<0.05或P<0.01),ANG、MA缩短(P<0.05或P<0.01),CI降低(P<0.05).H组术后深静脉血栓形成的发生率较C组降低(P<0.05). 结论子宫颈癌根治术前采用羟乙基淀粉130/0.4行AHHD能减轻改善围术期高凝病理状态,对预防术后静脉血栓形成有一定的作用.

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