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注射用六氟化硫微泡致严重不良反应1例

摘要:

1 病例介绍 患者,男,54岁,因"上腹部不适1周"于当地医院就诊,腹部CT示肝硬化、肝左叶钙化灶、脾大、胆囊结石.胃镜检查提示食管静脉曲张.有"牛皮癣"史30年余,日常药物治疗不详.2016年5月27日为进一步诊治来我院消化科就诊.入院诊断:肝硬化,胃窦部占位性病变,银屑病.住院后经胃镜检查,发现食管三度静脉曲张;肝脏CT检查提示门静脉血栓形成.为进一步明确诊断,于2016年6月6日16:00时行肝脏超声造影检查.检查前给予注射用六氟化硫微泡造影剂(商品名:声诺维,Bracco Suisse SA,规格:59 mg,批号:16A001)1.2 mL静脉注射,溶媒为0.9%氯化钠注射液,2 min后,患者突然出现胸闷、心慌、心脏骤停,超声科立即对患者进行紧急心脏按压,并给予肾上腺素和地塞米松抗变态反应治疗,患者心跳和呼吸在1 min之内恢复.急诊抢救给予心电监护、吸氧,建立静脉通路,补液扩容,急查血气分析、心肌酶谱、床旁心电图、床旁超声.心电监护显示患者心律基本正常,心电图:ST-T 改变,血压:60/40 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa),血气分析提示血氧分压60 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa).之后转入心内科监护病房(coronary care unit,CCU),2016年6月6日18:00患者血压、心律、血氧饱和度基本恢复正常,检查结果基本排除心肌梗死,患者于CCU观察24 h后恢复正常,于2016年6月7日10:00分转出CCU,转入消化内科,继续专科治疗,于2016年6月13日好转出院.

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作者: 王艳 [1] 赵成龙 [1] 樊鹏利 [1] 柴东燕 [1]
期刊: 《医药导报》2018年37卷3期 392-393页 ISTICPKUCA
分类号: R981R969
栏目名称: 药物不良反应与不良事件
DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2018.03.029
发布时间: 2018-03-26
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