换一批
换一批摘要目的 探讨心脏嗜铬细胞瘤的临床病理特点.方法 观察和分析3例心脏嗜铬细胞瘤的病理组织学形态特征及免疫组化标记,并结合文献总结心脏嗜铬细胞瘤的临床和病理学特点. 结果 患者均以血压增高、多汗、头痛、心悸就诊,24 h尿儿茶酚胺测定值明显增高,早期影像学检查未能发现占位,生长受体抑素显象阳性.光镜下细胞大小差别大,核异型性明显,偶见核分裂;其中2例有周围组织浸润,1例可见片状坏死.免疫组化Ki-67、嗜铬粒素A和S-100均有明确表达,其中2例Ki-67指数》3%.结论 心脏嗜铬细胞瘤极罕见,部位特殊使得诊断复杂,病理形态与肾上腺原发嗜铬细胞瘤类似.Ki-67指数》3%,组织伴有坏死,加上术后尿儿茶酚胺仍不正常,提示恶性潜能.
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