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外毛根鞘癌5例临床病理特征及文献复习

Tricholemmal carcinoma: clinicopathological features and review of literature

摘要目的 探讨外毛根鞘癌(TLC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 对5例外毛根鞘癌进行临床病理学、组织化学观察和分析并复习相关文献.结果 5例均为女性,年龄20~61岁,平均39岁.肿瘤直径1.2~6cm,平均3.6cm.临床表现为皮下实性结节或突出于皮肤表面的蕈样肿块,发生于头皮、面部及颈部皮肤.镜下肿瘤组织呈分叶状、梁索状,主要由不典型透明细胞构成.其中2例做了PAS染色,透明细胞(+);3例随访4~11年无复发和转移.结论 眦是低度恶性肿瘤,具有局部侵袭性、罕见复发、基本上不发生转移的特点.诊断主要靠分叶状结构和外毛根鞘分化的证据,特别是肿瘤主要成分为不典型透明细胞、外毛根鞘型角化者.鉴别诊断包括恶性增生性外毛根鞘瘤、皮肤鳞状细胞癌、毛母质癌、皮脂腺癌等.手术完整切除,预后好.

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