摘要患者女性,27岁.发现左侧乳腺包块1年余,左乳可触及4 cm×3 cm肿块,质韧,边界清楚,活动度好,无压痛,乳头无溢液,皮肤无破溃,B超示乳腺纤维腺瘤,予以手术切除.病理检查巨检:灰黄色结节样组织4.5 cm×3 cm×2cm大小,似有包膜,切面灰黄色.镜检:肿瘤界限清楚,呈小的分叶状(图1),肿瘤由均匀一致的圆形或椭圆形小腺管密集排列而成,间质稀少,伴有淋巴细胞浸润(图2),腺体腺腔较小,多为空腔,部分含有伊红色分泌物,腺体上皮细胞为单层上皮细胞,肌上皮稀疏不明显(图3).免疫组化:腺腔腺上皮ER(图4)、PR(+),Her-2(-).肌上皮细胞p63(图5)、α-SMA(+),与正常的乳腺小叶腺管比较,肌上皮细胞稀疏,肿瘤细胞Ki-67的阳性率约为5%(图6).
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