换一批摘要目的 探讨胃巨细胞血管纤维瘤(GCA)的临床病理特征及其鉴别诊断.方法 对1例胃GCA进行胃镜、组织学观察及免疫组化染色,结合文献讨论其临床病理特点及鉴别诊断.结果 患者女性,49岁,上腹部不适半年.胃镜示胃体下部后壁见一约3 cm×3 cm带蒂息肉,表面糜烂.手术切除肿块.镜下示肿瘤位于胃黏膜下层,瘤细胞呈小叶状排列,疏密相间,瘤细胞卵圆形或短梭形,并见大量多核巨细胞,巨细胞核大、深染,核型不规则,未见明显分裂象.肿瘤内血管丰富,并含有少量内衬不连续的巨细胞的假血管样腔隙.免疫组化示vimentin、CD34、CD99均(+),bcl-2部分(+).结论 本例是首次发生于胃的GCA病例报道.GCA是一种好发于成年人眼眶区,亦可发生眶区以外的良性或低度恶性潜能肿瘤,诊断与鉴别诊断主要依靠病理组织学及免疫组化,局部完整切除后较少复发,需密切随访.
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