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形成脂肪的孤立性纤维性肿瘤2例临床病理学观察

Fat-forming solitary fibrous tumor: a clinicopathological study of two cases

摘要目的 探讨形成脂肪的孤立性纤维性肿瘤(FFSFT)的临床病理学特征、免疫学表型、诊断与鉴别诊断.方法 对2例FFSFT进行临床病理学和免疫表型分析,并复习相关文献.结果 2例FFSFT患者均为男性,年龄分别为59和46岁.肿瘤分别位于左颈上至枕下区和右腹股沟,均实行全部肿瘤切除.大体检查,肿瘤界限清楚,切面灰白、灰黄色,质软、韧.大小分别为10cm×6cm×5 cm、4cm×3.5 cm×2cm.镜下肿瘤由成熟的脂肪细胞和血管外周细胞瘤样结构组成.血管外周细胞瘤样结构区域的肿瘤细胞呈梭形或卵圆形,细胞界限不清,胞质淡红染,细胞核呈梭形,偶见核仁.细胞形态温和,无细胞异型性和坏死,核分裂象罕见.免疫组织化学染色显示,肿瘤细胞弥漫高表达CD34、CD99、bcl-2和vimentin.结论 FFSFT是一种极为罕见的良性肿瘤,完整切除是其首选治疗方式.FFSFT需要和神经鞘瘤、血管平滑肌脂肪瘤、梭形细胞脂肪瘤等鉴别.

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