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胰腺浆液性及黏液性囊性肿瘤35例临床病理分析

Pancreatic serous and mucinous cystic neoplasm: a clinicopathological analysis of 35 cases

摘要目的 探讨胰腺浆液性及黏液性囊性肿瘤的临床及病理学特点.方法 回顾性分析35例胰腺浆液性及黏液性囊性肿瘤的临床及病理资料.结果 35例患者平均年龄为54岁,男女之比为1∶1.77.肿瘤位于胰头7例(20%),胰颈4例(11.4%),胰体尾24例(68.6%).临床影像学表现均为胰腺囊性占位.所有患者均行手术治疗,其中浆液性囊腺瘤27例(77.1%)(微囊型20例、寡囊型7例),黏液性囊性肿瘤伴异型增生8例(22.9%)(伴低级别异型增生6例、伴中级别异型增生2例).浆液性囊腺瘤为多房囊性,囊壁衬覆扁平或立方上皮,胞质透亮,核圆形或卵圆形,无明显异型和核分裂.黏液性囊性肿瘤伴低级别异型增生为多房囊性,囊壁衬覆柱状上皮,细胞核增大、位于基底部,胞质内含有黏液,囊壁内有富于细胞的卵巢样间质;伴中级别异型增生者可见乳头状突起及隐窝样凹陷形成,细胞排列呈假复层,核拥挤、增大,可见核分裂.30例经6个月至4年的随访未发现肿瘤复发或转移,5例术后痊愈,随访失联.结论 胰腺浆液性及黏液性囊性肿瘤相对少见,掌握临床病理特征有助于准确的病理诊断.

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