换一批
换一批摘要高分化乳头状间皮瘤较罕见,常无明显症状,多为手术中偶然发现,预后好.现报道1例腹膜弥漫性高分化乳头状间皮瘤,并进行相关文献复习.1材料与方法1.1材料患者,男性,62岁,因"腹胀半年余"多次入院,偶伴腹痛.腹部彩超:腹腔积液.高疑结核,长期抗结核治疗腹胀无明显改善.外院腹水细胞学:见大量增生成团的间皮细胞,部分细胞有一定异型,间皮瘤不能排除.半年来反复出现腹水,腹水引流及抗结核治疗效果不佳.患者一般情况良好,既往有"高血压"病史,血压控制良好,无石棉接触史,余病史无特殊.腹部移动性浊音(+);TP-SPOT(+),腹水结核抗体IgM(-),结核抗体IgG(-);腹水格兰仕染色:未见细菌;PET-CT检查未见实体瘤确切证据;腹腔镜:术中见腹腔浑浊腹水,有胶冻样感觉,壁层及脏层腹膜可见多个雪花样结节(图1),结节弥漫分布于壁层腹膜及脏层腹膜,病变范围广泛,结节直径约0.1 ～0.3 cm,于壁层腹膜活检10块送病检.
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