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乳腺单纯型黏液癌43例临床病理特点及预后因素探讨

Clinical pathological features and prognostic factors of pure mucinous breast carcinoma

摘要目的 探讨乳腺单纯型黏液癌的临床病理学特点及预后因素.方法 回顾性分析乳腺单纯型黏液癌43例,了解其不同亚型的临床病理特点及预后意义.结果 43例乳腺单纯型黏液癌患者均为女性,平均年龄61岁,>70岁占37% (16/43);其中富细胞型(B型)患者平均年龄为70岁.肿瘤平均大小为2.7cm(1~7.5cm).组织学上,富细胞型、少细胞型和微乳头型分别占37%(16/43)、47%(20/43)和16% (7/43);93% (40/43)为Ⅱ级核.51%为组织学1级(高分化),49%为组织学2级(中分化).8%(3/37)术前发生同侧腋窝淋巴结转移,其中66.7%(2/3)伴有微乳头状结构.手术方式多样,大部分为改良根治术加化疗和/或内分泌治疗.46%(17/37)为pTNMⅠ期,51%(19/37)为Ⅱ期,3%(1/37)为Ⅲ期.22例获得随访,平均随访时间86个月(46 ~189个月);其中1例死于乳腺癌肺转移,其组织学为富细胞型单纯型黏液癌,3级核,中分化、Luminal B型.结论 乳腺单纯型黏液癌是一组分化较好、淋巴结转移率较低、临床分期较早的乳腺癌,总体预后较其他非特殊型乳腺癌好.其组织学形态多样且具有一定的预后意义,当肿瘤内出现明显的微乳头状结构时,需要警惕同侧腋窝淋巴结转移的可能性;当富细胞型肿瘤伴有高核级时,需要警惕远处转移的可能性.

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作者 张倩 [1] 柳剑英 [1] 梅放 [1] 苏静 [1] 张伟 [2] 叶蒙蒙 [3] 学术成果认领
作者单位 北京大学基础医学院病理学系北京大学第三医院病理科,北京,100191 [1] 怀柔区医院病理科,北京,101400 [2] 昌平区医院病理科,北京,102200 [3]
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1007-8096.2018.09.001
发布时间 2018-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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