换一批摘要患者女,71岁.反复上腹部闷痛2月,加重7天.患者为乙肝病毒携带者,肝功能异常且脾大,精神、睡眠、饮食欠佳.近期体重下降4 kg,皮肤、巩膜无黄染,腮腺及下颌部未扪及异常,上腹部压痛,无反跳痛,肝脏肋缘下未扪及.实验室检查:AFP 41.4 ng/mL,CEA 100 ng/mL,CA199 700 U/mL,CA125 187.4 ug/mL.上腹部MRI+MRCP:肝脏S5、6、8段可见类椭圆形长T1长T2肿块影,大小约5.8 cm×4.9 cm.动态增强扫描动脉期可见环形强化,胆管细胞癌可能性大,侵犯肝门区胆管伴肝门区胆管瘤栓形成、肝右叶胆管扩张,肝门区多发淋巴结,左肝囊肿.临床诊断:胆管细胞癌.因肿瘤累及肝门部及左肝管,临床分期晚,无法根治手术,故行彩超引导检测下肿物穿刺活检术.
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分类号
R735.7（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-8096.2019.09.022
发布时间
2019-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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