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肠气囊肿症临床病理分析

Clinicopathological changes of pneumatosis cystoids intestinalis

摘要目的 探讨肠气囊肿症(PCI)的临床、病理特征,诊断及鉴别诊断,治疗和预后.方法 收集解放军总医院第一医学中心病理科2005-05-2020-04确诊的手术切除空肠及乙状结肠PCI各1例,分析其临床病理特点、免疫组化及特殊染色情况,并复习相关文献.结果 2例PCI均为老年女性;以不全肠梗阻入院,接受病变肠管的切除术.大体检查见肠壁增厚,肠黏膜皱襞消失、呈线性隆起或大小不等的圆形或类圆形隆起,切面肠壁可见扩张囊腔,不含内容物,内壁光滑、囊腔边界清,不易塌陷.显微镜下见肠壁黏膜下层、肌层及浆膜下层内弥漫分布、大小不一的圆形囊性空泡,囊腔内及囊壁内可见多核巨细胞,囊壁伴有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润;免疫组化染色显示CD68(组织细胞+),CK、CD1a及S-100均(-);抗酸染色、PAS染色均未见阳性病原体.经手术切除后恢复良好.结论 PCI是一种具有独特临床病理表现的罕见疾病,保守或手术治疗后预后良好.

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