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DNA倍体分析联合HPV-DNA分型检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变的意义

Significance of DNA ploidy analysis combined with HPV-DNA 23 typing test for high-grade cervical lesions

摘要:

目的 探讨液基细胞涂片检查(LBP*),DNA倍体分析检测(DNA *)及HPV-DNA 23分型检测(HPV*)对诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变的意义.方法 收集492例宫颈活检病例,要求同时有LBP*、DNA*、HPV*及宫颈组织活检结果.用宫颈刷刷取细胞标本,制成LBP*涂片两张,一张用作LBP*TBS分级诊断,另一张用作DNA*.再次刷取细胞标本用于HPV*.以宫颈活检组织病理诊断结果作为评价标准.拟定判读ASC-US及以上病变为LBP *阳性,DI值≥2.5为DNA*阳性,纯高危型为HPV *阳性.宫颈活检结果以低级别(含CIN1、CIN1+HPV感染、HPV感染)及以上病变为阳性.结果 以组织病理诊断作为标准,在492例活检病例中88例为宫颈高级别鳞状上皮内病变,LBP *、DNA *及HPV *不同检测方法对高级别鳞状上皮内病变敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及总准确率分别为:LBP*:53.41%、79.95%、36.72%、88.74%、75.2%;DNA*:57.95%、80.94%、39.84%、89.84%、76.83%;HPV*:90.91%、21.78%、20.20%、91.67%、34.15%.LBP*、DNA* 特异度、阳性预测值及总准确率都高于HPV*,HPV*敏感度最高.结论 在细胞学标本诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变中,DNA*与HPV*联合检测可提高宫颈高级别鳞状上皮内病变的敏感度和特异度.

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作者: 孙春杰 [1] 余小蒙 [2] 杨洁 [3] 张金影 [1] 王学会 [1] 张中秋 [1] 贺文 [1]
期刊: 《诊断病理学杂志》2021年28卷6期 473-476,481页 ISTIC
分类号: R711.3
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1007-8096.2021.06.013
发布时间: 2021-09-03
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