摘要目的 观察经手术方法治疗的颈性眩晕患者血浆内皮素(ET-1)的变化及其临床意义.方法 选取2012年3月至2013年6月手术治疗的33例颈性眩晕患者作为观察组,采用颈前路椎间盘摘除减压植骨融合内固定术治疗颈性眩晕,患者在入院当天和治疗后2、6、12、24周分别空腹抽取静脉血,采用放射免疫法检测血浆中ET-1含量;并与同期28例正常体检者(正常对照组)进行对比观察,同时在不同时间点分别采用颈性眩晕评分量表及头晕残障测量表(DHI)进行疗效评估,分析不同时间点所测ET-1水平的变化及与手术疗效的相关性.结果 观察组33例颈性眩晕患者术后2周血浆ET-1较术前稍有上升,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6周血浆ET-1水平较术前下降(P<0.05);术后12、24周血浆ET-1继续下降并接近于正常对照组水平,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01).相关性分析结果示:观察组血浆ET-1浓度与眩晕评分呈负相关(r=-0.801,P<0.05);即患者血浆ET-1浓度越高,眩晕评分越低,眩晕程度越严重;血浆ET-1与DHI评分呈正相关(r=0.957,P<0.05),即患者ET-1浓度越高,DHI评分越高,眩晕程度越严重.结论 ET-1是判断眩晕程度的敏感指标,可能在颈性眩晕的发病、发展及转归中发挥着重要的神经-体液调节作用.
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