颅-眶肿瘤的微创技术处理
Management of cranio-orbital tumors with minimally invasive techniques
目的探讨采用微创技术处理颅-眶肿瘤(COTs)的疗效.方法对56例颅-眶肿瘤进行临床与影像学诊断,采用立体定向或神经导航技术,应用微创方法及不同手术入路切除肿瘤.全组病例中,肿瘤位于颅前凹49例,颅中凹7例,均累及眶腔的眶上嵴、眶顶或侧壁.其中38例(67.9%)有头痛、头晕等颅内压增高表现,53例(94.6%)出现视器症状.32例行数字减影血管造影(DSA)及术前颈外供瘤血管栓塞术.结果 44例肿瘤(78.6%)获手术全切除,12例(21.4%)为次全切除.术后病人恢复良好,无死亡.对47例经信访或门诊随访6个月至9年(平均 3.6年),38例(80.9%)恢复满意,余9例(19.1%)有不同程度后遗症.结论 COTs多以视器改变为主要临床表现.选取不同的手术入路,在立体定向和神经导航辅助下,以微创技术处理本病,可明显地改善其预后.
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