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背景与目的 胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R)基因是调节细胞生长分化的重要基因,胰岛素样生长因子2受体( insulin-like growth factor 2 receptor,IGF-2R)基因是潜在的肿瘤抑制基因,本研究旨在探讨胰岛素样生长因子受体基因IGF-1R+1013 (G/A)、IGF-2R+1619 (G/A)单核苷酸多态性与非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer,NSCLC)患者以铂类药物为基础化疗方案的疗效及预后的关系.方法 经病理确诊的132例初治肺癌晚期患者经含铂方案化疗4周期后评价临床疗效,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测IGF-1R+1013 (G/A)和IGF-2R+1619 (G/A)的基因型,分析其基因多态性与化疗临床受益率及生存期的关系.结果 未发现IGF-1R+1013 (G/A)基因多态性和IGF-2R+1619( G/A)基因多态性与化疗疗效有明显关系(P＞0.05),联合分析未发现两基因多态性与化疗疗效有联合作用( P=0.975).IGF-1R+1013 (G/A)变异等位基因A携带者( GA+AA)的中位生存时间(middle survival time,MST)短于GG基因型携带者(P=0.017),IGF-2R+1619( G/A)变异等位基因A携带者(GA+AA)和GG基因型携带者的MST的差异无统计学意义(P=0.575).联合分析发现两基因多态之间存在联合作用,同时携带IGF-1R+1013 (G/A)突变等位基因A和IGF-2R+1619( G/A)突变等位基因A的患者( GA+AA)的MST为12个月,明显短于携带其它基因型的患者(P＜0.05).Cox比例风险模型分析,IGF-1R+1013( G/A)基因多态性是影响NSCLC预后的独立因素(P=0.020),IGF-1R+1013( G/A)和IGF-2R+1619( G/A)联合基因多态性也是影响NSCLC预后的独立因素(P=0.025).结论 IGF-1R+1013 (G/A)基因多态性单独或联合IGF-2R+1619( G/A)基因多态性与晚期NSCLC生存期有关,可以在一定程度上判断晚期NSCLC患者的预后.