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恶性胸膜间皮瘤45例临床分析

Clinical Analysis of 45 Patients with Malignant Pleural Mesothelioma

摘要:

背景与目的 恶性胸膜间皮瘤是一种罕见疾病,其发病率在逐年上升,早期诊断和治疗非常困难.本文旨在探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特点、诊断及治疗,为临床提供参考.方法 回顾性分析解放军总医院1997年1月-2010年12月收治的45例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料.结果 恶性胸膜间皮瘤患者的主要临床症状为胸痛(53.33%)、胸闷气促(48.89%)和咳嗽(37.78%);CT表现主要为胸膜增厚(71.11%)、胸腔积液(60%)和肺部阴影(40%);胸水以渗出液为主,有核细胞数明显增多,以单核细胞的增多为主,乳酸脱氢酶明显增高;大部分患者临床分期为Ⅲ期和Ⅳ期;确诊的方式主要是胸腔镜,病理类型以上皮型多见,且常易被误诊为结核性胸膜炎.早期患者以手术治疗为主,而晚期患者以化疗为主,病理类型为上皮型的疾病控制率高于肉瘤型.结论 恶性胸膜间皮瘤误诊率较高,其临床症状无特异性,胸部CT可提供诊断依据,组织病理学检查结合免疫组化才能确诊,治疗方式包括化疗、手术、放疗和支持治疗,普遍疗效欠佳.

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作者: 陈洁 [1] 赵微 [1] 刘星辰 [1] 田庆 [1] 杨震 [1] 陈良安 [1]
期刊: 《中国肺癌杂志》2012年15卷2期 97-102页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R734.2
栏目名称: 临床经验
DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2012.02.06
发布时间: 2012-04-20
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