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胸腔镜肺癌肺叶切除术后16 F较28 F胸腔引流管应用的临床优势

What are the Advantages? A Prospective Analysis of 16 versus 28 French Chest Tube Sizes in Video-assisted Thoracoscopic Surgery Lobectomy of Lung Cancer

摘要:

背景与目的微创胸外科术后管理仍延用开放术后的方式,尤其是胸腔引流管的术后管理,本研究探讨胸腔镜(video-assisted thoracic surgery, VATS)肺叶切除术后应用胸腔引流管(16 F)对切口愈合延迟的影响,是否因引流管管径小而导致相关并发症的增多。方法选取2014年2月-2014年5月四川大学华西医院连续收治的163例肺癌行VATS肺叶切除术,分别应用引流管28 F(75例)和16 F(88例),分析术后胸腔积气、积液、皮下气肿、引流管持续时间、术后住院日、术后引流管拆线时间和切口愈合率。结果平均引流量和心律失常发生率在16 F组[(365±106) mL,14.67%]明显低于28 F组[(665±217) mL,4.5%](P=0.030,1,P=0.047);术后胸腔积气、积液和皮下气肿在28 F组发生率(4.00%,0.0%,7.50%)与16 F组(4.50%,3.41%,6.82%)均无统计学差异(P<0.999,P=0.253,P=0.789);引流管持续时间及术后平均住院日在16F组[(22.1±11.8) h,(4.23±0.05) d]与28 F组[(28.4±16.12) h,(4.57±0.16) d]均无统计学差异(P=0.12,P=0.078);引流管拆线时间在16 F组(7.05±2.11)d明显短于28 F组(14.33±3.87)d(P=0.034);切口一级愈合率在16 F组(95.45%)明显高于28 F组(77.73%)(P=0.039)。结论胸腔镜肺叶切除术后16 F和28 F引流临床效果相当,而16 F有助于引流管口快速愈合。

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作者: 杨梅 [1] 樊骏 [1] 周红霞 [1] 杜恒 [1] 邱舫 [1] 林琳 [1] 刘伦旭 [1] 李为民 [1] 车国卫 [1]
期刊: 《中国肺癌杂志》2015年8期 512-517页 MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称: 临床经验
DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2015.08.08
发布时间: 2015-09-17
基金项目:
四川省科技厅基金项目 (No.2015SZ0158)资助hTis study was supported by the grants from the Science and Technology Department of Sichuan Province (to Weimin LI) (to Guowei CHE)
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