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可切除Ⅲa/N2期非小细胞肺癌治疗模式探讨

Review on Treatment Modalities for Resectable Ⅲa/N2 Non-small Cell Lung Cancer

摘要:

临床可切除Ⅲa/N2期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗模式一直存在争议,化疗、放疗、手术等治疗手段都有可改善其生存的报道,靶向治疗和免疫治疗的研究也有较多新进展,联合治疗的选择更是很多临床试验研究的重点.联合治疗包括化疗联合手术或放疗,以及化疗、放疗和手术三种治疗的联合.对于NSCLC最佳治疗模式目前尚无定论.本文通过对多项Ⅱ期、Ⅲ期临床试验及meta分析、个案报道的综述回顾,比较不同治疗方式对临床可切除Ⅲa/N2期NSCLC的生存影响,结果显示多学科治疗中手术对于延长患者生存是必要的选择,而新辅助化疗后联合手术并不优于联合放疗.依据肿瘤大小、淋巴结累及情况等进行个体化治疗是未来值得进一步探索的方向.

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