子宫全切除术对卵巢内分泌功能远期影响的临床研究

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摘要目的:探讨子宫全切除手术对患者卵巢内分泌功能、围绝经期症状及生存质量的影响.方法:根据手术方式将102例子宫良性病变患者分为子宫全切除手术组(观察组)54例以及子宫次切除组(对照组)48例,术后对两组患者随访12个月,采用放射免疫法测定患者血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平,同时采用Kupperman perman症状评分表及健康调查简表(SF-36)对两组患者围绝经期症状及生存质量进行评价.结果:观察组术后6个月及12个月血清LH、FSH水平显著高于治疗前及对照组,而E2水平显著下降,比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,观察组术后3个月、6个月、12个月Kupperman perman症状评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前SF-36总评分无统计学意义(P＞0.05),而观察组术后3个月、6个月、12个月SF-36总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫全切除手术可对影响卵巢内分泌功能,加重围绝经期患者的临床症状,降低患者生存质量,因此对于子宫良性变化患者在病情允许下,尽量保留子宫对提高患者术后生存质量有重要的意义.