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社区综合干预对提高唐氏综合征产前筛查服务利用效果的评价

Evaluation of the effect of community comprehensive intervention on improving utilization of prenatal screening service of Down's syndrome

摘要目的:通过开展唐氏综合征(DS)产前筛查社区综合干预,改善目标人群对唐氏综合征产前筛查服务的利用情况.方法:选择上海市浦东新区3个社区作为干预社区,3个社区作为对照社区.在干预社区实施包括协调管理、信息系统和健康教育等内容的唐氏综合征产前筛查综合干预措施,在对照社区按孕产期保健规范开展工作.1年后开展问卷调查和随访,共调查孕早期、单胎妊娠、常住人口孕妇1 339人,其中干预组695人、对照组644人.结果:干预组孕妇早孕建册时对DS产前筛查的知晓度为88.35％,高于对照组(79.97％)(P＜0.05);干预组89.25％的孕妇打算在孕期进行DS产前筛查,高于对照组(80.58％)(P＜0.05);干预组孕妇最终DS产前筛查率为64.14％,高于对照组(56.83％)(P＜0.05).Logistic回归模型多因素分析结果显示社区综合干预对孕妇关于DS产前筛查的认知(OR=1.86)、接受产前筛查的意愿(OR=2.12)及实际产前筛查率(OR=1.30)均有明显的促进作用.结论:社区综合干预可以改善区域内唐氏综合征产前筛查服务的利用情况,提高目标人群的产前筛查覆盖率,具有推广的可行性.